【摘要】严重的精囊炎可能导致男性精子质量下降，造成不育。精囊炎并不可怕，可怕的是乱投医，乱用药。只要精确诊断，找出病原体，然后根据不同的病情，不同的体质，不同的病因，对症治疗，是完全可以治愈的。

【确诊病情】根据病情对症治疗

(1)精液常规检查。大量红细胞、白细胞精液培养可发现致病病原体典型症状射精时排出血精，精液呈粉红色、红色或带有血块，可伴有性欲减退、遗精、早泄或射精疼痛，在射精的瞬间为明显。慢性精囊炎时可持续较长时间;而急性精囊炎时如邻近的器官伴发感染，可引起腹痛。

(2)血常规检查。急性者可见血中白细胞明显增加。精囊炎患者做肛门指诊时可触及肿大的精囊，并伴有触痛。也可在下腹部、会阴部及耻骨上区轻度压痛。

(3)精囊造影。经皮穿刺输精管精路造影术步骤：①平卧，消毒，局麻。麻醉以高位精索封闭+穿刺处局部浸润麻醉为好。②输精管穿刺：用特制的输精管皮外固定钳输精管固定8号针头刺破输精管前壁更换6号钝针头沿穿刺孔插入输精管腔。③鉴别针头是否进入管腔。输精管盲腔加压注气试验、精囊灌注试验。术者感觉：滑动、均匀、摆动。④造影：造影剂及浓度，50%泛影葡胺。造影剂用量及注射速度，2.5ml，1分/侧。投照技术：以耻骨联合上缘为中心，焦距90cm、垂直。先拍平片继拍造影片先一侧后双侧。⑤术后处理：压迫止血;输精管复位;制动;抗炎。

(4)CT和MRI扫描。随着腔内技术和设备的发展，现可通过尿道镜经射精管口逆行插管行精路造影，它不但需特殊设备且成功率低、有逆行感染的可能，且近睾端精路显影不满意。在阴囊探查时用切断输精管的方法进行了精路造影，由于创伤大，对生育的影响和不简便，一直未能广泛应用。

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